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新生兒黃疸的分型治療-主管護(hù)師輔導(dǎo)

新生兒黃疸的分型治療是主管護(hù)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1.濕熱發(fā)黃治則:清熱利濕退黃。

主方:茵陳蒿湯加減。

加減:熱重者,加黃芩6克、黃連1.5克;浮腫,加豬苓6克、茯苓6克、澤瀉6克;嘔吐,加半夏6克、竹茹3克、陳皮3克;腹脹,加權(quán)實6克、厚樸6克。

主方分析:此證由濕熱熏蒸而引起,茵陳蒿湯為專治濕熱發(fā)黃的有效方劑。其藥性大苦大寒,用量不宜過大,皆因新生兒臟腑嬌嫩,脾胃薄弱,過用苦寒,恐傷脾胃。

處方舉例:茵陳6克山梔6克生大黃3克(后下)澤瀉6克茯苓6克車前子6克(包煎)姜竹茹3克甘草3克。

2.寒濕發(fā)黃治則:溫中化濕。

主方:茵陳理中湯加減。

加減:食少便塘,加茯苓6克、苡仁6克;形寒肢冷,加附子3克(先煎)、吳英3克;嘔吐,加半夏6克、陳皮3克。

主方分析。此方重點在調(diào)理脾胃,溫中散寒醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理振奮中陽,疏通氣機(jī),為治療寒濕發(fā)黃之主方。

處方舉例:茵陳6克干姜3克黨參6克白術(shù)6克茯苓6克吳萸3克陳皮3克甘草3克。

3.瘀結(jié)發(fā)黃治則:活血化瘀消積。

主方:茵陳蒿湯、血府逐瘀湯加減。

加減:若神軟乏力,哭聲微弱,加黨參6克、白術(shù)6克;皮膚瘀斑,衄血,加蒲黃炭6克、仙鶴草6克。

主方分析:血府逐瘀湯重在活血祛瘀,疏理氣機(jī)。茵陳蒿湯,清熱利濕退黃。兩方合用,可清熱利濕,化瘀消積。此方不僅有大寒大苦之品,且有行氣活血之藥,應(yīng)注意損傷脾陽。

處方舉例:茵陳6克山桅6克生大黃3克(后下)桃仁6克紅花3克川考6克牛膝6克甘草3克。

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