任何藥物都有其兩重性，即治療作用和不良反應(yīng)。降脂藥物同樣也不例外，尤其是降脂藥物一般都需要服用較長時間才能獲得良好的防治效果，所以，對其不良反應(yīng)患者更不能忽視，常用降脂藥物的不良反應(yīng)有以下幾種：

他汀類降脂藥

這類藥物以洛伐他汀、美伐他汀等為代表（西拉伐他汀即拜斯亭，現(xiàn)已不用）。其主要作用為降低甘油三酯和膽固醇，但以降低低密度脂蛋白膽固醇的作用更為明顯，為目前防治冠心病的常用藥物。該類藥物的常見不良反應(yīng)有頭痛、失眠、短暫性大便習(xí)慣改變、惡心等，這些不良反應(yīng)多在長期使用時出現(xiàn)，一般短期應(yīng)用較為少見。需要特別注意的是，這類藥物倘若與降脂藥吉非羅齊合用，常會產(chǎn)生較嚴(yán)重的問題，輕者可致肝腎功能損害、肌肉酸痛，重者則可出現(xiàn)橫紋肌溶解、黑尿、腎功能衰竭等，甚至可以導(dǎo)致死亡或終生殘疾。

苯氧芳酸類降脂藥

這類藥物以氯貝特、非諾貝特、吉非羅齊等為代表。其主要作用為降低甘油三酯和膽固醇，但以降低甘油三酯的作用更為明顯。這類藥物的常見不良反應(yīng)有惡心、腹脹、腹瀉、嗜睡、乏力、脫發(fā)、白細胞減少、皮疹、瘙癢，偶爾可出現(xiàn)肌無力、肌肉疼痛、肌痙攣和陽痿、轉(zhuǎn)氨酶升高等。

激素類降脂藥

這類藥物以氧雄龍、羥加烯龍和右旋甲狀腺素鈉等為代表。其主要作用為降低膽固醇，其中氧雄龍和羥加烯龍為蛋白同化激素，副作用有男性化、月經(jīng)紊亂、浮腫、轉(zhuǎn)氨酶增高、前列腺肥大等，孕婦對這兩種藥物應(yīng)忌用。右旋甲狀腺素鈉為甲狀腺素制劑，副作用有類似甲亢的癥狀，即心悸、震顫、煩躁、易激動、好出汗及心律失常、皮疹、瘙癢等，孕婦、哺乳期婦女應(yīng)慎用。此外，冠心病、心功能不全、心律失常、高血壓、肝腎功能不全者也應(yīng)禁用或慎用。

不飽和脂肪酸與磷脂類降脂藥

這類藥物以亞油酸、多烯康等為代表。不良反應(yīng)較少，使用較為安全，少數(shù)病人可出現(xiàn)食欲增加、尿頻、口干、惡心等輕度不良反應(yīng)。

陰離子交換樹酯類降脂藥

這類藥物以考來烯胺、降膽葡胺等為代表。其主要作用為降低血液中的膽固醇。長期應(yīng)用這類藥物容易引起脂肪吸收不良，大劑量使用可出現(xiàn)胃腸道不適、腹瀉等。

甾體類降脂藥

這類藥物以谷固醇、熊去氧膽酸等為代表。主要作用也是降低血液中的膽固醇。不良反應(yīng)有食欲減退、胃腸痙攣、腹瀉等。

煙酸類降脂藥

這類藥物以煙酸等為代表。主要為擴血管藥，具有一定的降膽固醇和甘油三酯作用，但作用較弱。主要不良反應(yīng)有皮膚紅斑、熱感、瘙癢等。因為容易誘發(fā)出血，潰瘍病患者應(yīng)禁用這類藥物，孕婦、哺乳期婦女也應(yīng)慎用醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。

其它降脂藥

藻酸雙酯鈉有一定降脂作用，不良反應(yīng)有上腹部不適、皮膚潮紅、粘膜有腫脹感、惡心、頭暈、心悸等。由于藻酸雙酯鈉為降低血粘度藥，容易導(dǎo)致出血，因此有出血傾向和腎功能不全者應(yīng)禁用。潘特生可明顯改善脂質(zhì)代謝，有一定降脂作用，可升高血中高密度脂蛋白含量，不良反應(yīng)有腹瀉、食欲不振、腹脹等。聯(lián)苯吡咯可以降低血中膽固醇，不良反應(yīng)有食欲減退、惡心、嘔吐等。

由上可見，降脂藥物或多或少都有一些不良反應(yīng)，對于需要長期使用這些藥物的患者來說，了解這些知識非常重要，尤其是需要聯(lián)合用藥的患者則顯得更為重要。