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醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第38期

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學

治療遺尿下元虛寒證的首選方劑為()

A.縮泉丸

B.導赤散

C.菟絲子散

D.金匱腎氣丸

E.桑螵蛸散

學員提問:菟絲子散的組成與方解。麻煩老師講一下

答案及解析:C.

菟絲子散出自《太平圣惠方》,【組成】菟絲子、牡蠣、肉蓯蓉、【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】附子、五味子;【功用】溫補固澀?!局髦巍磕I陽不足,下焦虛冷,小便多或不禁。所以,本題正確答案為C.

【中醫(yī)診斷學】

腎陽虛證的脈象是()

A.脈沉弱

B.脈沉緩無力

C.脈沉遲無力

D.脈虛無力

E.脈細澀無力

學員提問:陽虛應該是什么脈?

答案及解析:本題答案為C.

腎陽不足,陽不制陰,陰寒內(nèi)盛,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故脈見沉遲無力。所以,本題正確答案為C.

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學】

臍帶處理,下列何項最沒有必要()

A.結(jié)扎前,以2.5%碘酒消毒臍根部及周圍

B.距臍根0.5cm處結(jié)扎第一道,于結(jié)扎線外0.5~lcm,再結(jié)扎第二道

C.結(jié)扎應松緊適度,以防臍出血或臍斷裂

D.于第二道結(jié)扎線上0.5~1cm處剪斷斷面,以碘酒、酒精消毒后包扎

E.處理臍帶時,應注意新生兒保暖

學員提問:為什么?

答案及解析:本題答案為A.

結(jié)扎前,用75%的乙醇消毒臍帶根部及其周圍即可,在距臍根0.5cm處用無菌粗線結(jié)扎第一道,再在結(jié)扎線外0.5cm結(jié)扎第二道,在第二道結(jié)扎線外0.5cm處剪斷臍帶。故根據(jù)題意,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案為A.

【針灸學】

某女,40歲,頭暈目眩,泛泛欲吐,急躁易怒,口苦,耳鳴,舌紅,苔黃,脈沉。除主穴外,應加用()

A.頭維、豐隆、中脘

B.行間、俠溪、太溪

C.氣海、脾俞、胃俞

D.太溪、懸鐘、三陰交

E.血海、膈俞、氣海

學員提問:不是C嗎?

答案及解析:本題答案為B.

從題干癥狀,此患者可辨證為肝陽上亢所致的眩暈,其配穴參考內(nèi)容如下:

眩暈實證:主穴:百會風池太沖內(nèi)關(guān)。配穴:肝陽上亢配行間、俠溪、太溪;【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。所以本題正確答案選B.

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學】

患者,女,40歲,水腫多年,腰以下為甚,按之不易復起,脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,邊有齒痕,舌苔白膩,脈沉弱,治療用何方最佳()

A.實脾飲

B.濟生腎氣丸合真武湯

C.胃苓湯合五皮飲

D.參苓白術(shù)散

E.越婢加術(shù)湯

學員提問:請老師將陽明經(jīng)證與陽明府證分別講解一下。

答案及解析:本題答案為A.

根據(jù)題干中內(nèi)容,此患者是水腫中陰水脾陽虛衰證的表現(xiàn)。脾陽虛衰證證候主癥:身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復,脘腹脹悶,納減便溏,面色不華,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以選方用實脾飲,治法上健脾溫陽利水。故答案選擇A.

醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第38期(word版下載)

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