1.提出問題：找準臨床問題是實施循證醫(yī)學的前提條件。提出的問題大多是圍繞患者診治的中心展開，主要有：臨床概況、病因學、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、治療方案、預后方面、預防方面

2.獲取有關證據(jù)；①4S證據(jù)評價服務系統(tǒng)有原始研究、證據(jù)合成、循證摘要、支持系統(tǒng)②證據(jù)的資源：英國醫(yī)學雜志出版集團的臨床證據(jù)、Cochrane系統(tǒng)評價資料庫、療效評價文摘庫、Medline等

3.評價證據(jù)：應嚴格評價證據(jù)的真實性、可靠性、實用性。評價分五個等級醫(yī)|學教育網整理。

4.應用證據(jù)解決問題：醫(yī)務工作者應根據(jù)患者的具體病情以及個人意愿，與患者或家屬仔細討論，在知情同意的前提下，決定優(yōu)先處理的問題，將獲得的最佳證據(jù)的結論應用到患者的治療或者預防方案中

5.效果評估：應進行仔細的分析和評價，認真總結，以達到豐富經驗，提高專業(yè)技能，促進學術水平，提高醫(yī)療質量的目的。

6.實際工作中，上述5個步驟并非涇渭分明或必須面面俱到的，通常有三種模式把證據(jù)整合到醫(yī)療實踐中：即完全實施、使用模式、復制模式