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哮喘糖皮質(zhì)激素治療方法

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針對(duì)哮喘慢性非特異性炎癥機(jī)制,是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物。①作用機(jī)制:抑制炎癥細(xì)胞的遷移與活化、抑制細(xì)胞因子的生成;抑制炎癥介質(zhì)的釋放;增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體的反應(yīng)性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;②用法:吸入治療是目前推薦長(zhǎng)期抗炎治療的最常用方法,注意聯(lián)合用藥。常用吸入藥物有二丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等,后兩者生物活性更強(qiáng),作用更持久。通常需規(guī)律吸入一周以上方能生效。根據(jù)哮喘病情,吸入劑量(BDP或等效量其他糖皮質(zhì)激素)在輕度持續(xù)者一般200~500μg/d,中度持續(xù)者一般500~1000μg/d,重度持續(xù)者一般>1000μg/d(不宜超過(guò)2000μg/d)(氟替卡松劑量減半)。重度或嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及早應(yīng)用琥珀酸氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍。

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