臨床表現(xiàn)、化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關節(jié)液查到尿酸鹽結(jié)晶作出，因為牛皮癬性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎有時尿酸含量也升高。

在臨床上遇到中老年男性肥胖者，突然出現(xiàn)第一跖趾關節(jié)或踝關節(jié)、足背等單關節(jié)紅腫劇痛，對秋水仙堿治療有特效，1周左右癥狀緩解，伴有或不伴有血尿酸增高者，可診斷為急性痛風性關節(jié)炎。當前國內(nèi)外多采用美國風濕病學會于1977年制訂的診斷標準：

（1）急性關節(jié)炎發(fā)作一次以上，在1天內(nèi)即達到發(fā)作高峰。

（2）急性關節(jié)炎局限于個別關節(jié)。整個關節(jié)呈暗紅色。第一拇指關節(jié)腫痛。

（3）單側(cè)跗骨關節(jié)炎急性發(fā)作。

（4）有痛風石。

（5）高尿酸血癥醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

（6）非對稱性關節(jié)腫痛。

（7）發(fā)作可自行停止。

凡具備上述條件3條以上，并可排除繼發(fā)性痛風者即可確診。