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頜骨骨折有關(guān)并發(fā)癥

  本病常常由于骨折時(shí)的合并傷也導(dǎo)致一些并發(fā)癥,如髁突區(qū)受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,可同時(shí)伴有顳骨骨板的損傷,致使此區(qū)腫脹明顯,外耳道流血,如合并顱中窩骨折時(shí),可出現(xiàn)腦脊液耳漏。

  本病常并發(fā)感染和潰瘍等并發(fā)癥:

  1、感染是頜骨骨折開放復(fù)位的一種常見并發(fā)癥,發(fā)生感染時(shí)應(yīng)作膿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素抗感染|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理。如有骨折端部分形成死骨,可以手術(shù)去除死骨及肉芽組織搔刮,待傷口愈合6個(gè)月后行骨移植修復(fù)。

  2、頜骨骨折易并發(fā)口腔潰瘍的主要原因,一是由于病人骨折后行帶鉤牙弓夾板頜間牽引固定術(shù),使之不能正常進(jìn)行閉口運(yùn)動(dòng),口腔的機(jī)械性自潔作用受到影響;加之口腔上皮組織的不斷脫落,唾液蓄積,食物殘?jiān)鼫诳谇患把拦瓓A板上,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|不及時(shí)清除,則導(dǎo)致食物腐爛變性引起口腔炎及粘膜潰瘍。二是為了控制感染,在大量應(yīng)用抗生素后體內(nèi)菌群失調(diào),口腔內(nèi)一些正常細(xì)菌被抑制,霉菌和其他致病菌異常繁殖。三是因病人不能正常進(jìn)食,機(jī)體抵抗力降低等極易導(dǎo)致口腔潰瘍。

  預(yù)防

  本病多是由于外傷性因素引起,故注意生產(chǎn)生活安全,避免受傷等是預(yù)防本病的關(guān)鍵,其次主要是對(duì)患者進(jìn)行飲食調(diào)攝:

  1、多吃蔬菜、蛋白質(zhì)和富有維生素的飲食,可防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展。

  2、骨折早期飲食宜清淡,以利于祛瘀消腫,后期應(yīng)偏味重,選擇合適的飲食調(diào)補(bǔ)肝腎,有利于骨折的愈合和功能的恢復(fù)。

  鑒別診斷

  本病多是由于外傷性因素引起,患者有明顯的外傷病史,依據(jù)其臨床表現(xiàn)和影象學(xué)檢查方法,如X線檢查,CT檢查一般即可診斷,無需要鑒別。但臨床上需對(duì)骨折范圍進(jìn)行嚴(yán)格的診斷,以防對(duì)一些并發(fā)傷的漏診。如髁突區(qū)受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,可同時(shí)伴有顳骨骨板的損傷,致使此區(qū)腫脹明顯,外耳道流血,如合并顱中窩骨折時(shí),可出現(xiàn)腦脊液耳漏,應(yīng)注意鑒別。

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