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呼吸衰竭臨床護理-主管護師考試輔導

2013-09-09 17:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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呼吸衰竭臨床護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

呼吸衰竭主要是由于創(chuàng)傷、休克、肺及呼吸道疾病、中樞及周圍神經系疾病所引起的。它的主要病理生理特點,為肺泡內氣體和肺毛細血管內血液之間的氧氣和二氧化碳的交換發(fā)生障礙,并表現(xiàn)為嚴重的低血氧癥或伴有高碳酸血癥。救治時應迅速糾正缺氧和二氧化碳潞留。積極治療原發(fā)病和病因。呼吸衰竭所致病死率很高,故在積極治療的同時,應注意護理。

病情觀察:

1.密切觀察神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、尿量和皮膚色澤等,觀察各類藥物作用和副(尤其是呼吸興奮劑)。

2.密切觀察動脈血氣分析和各項化驗指數(shù)變化。

對癥護理:

1.保持呼吸道通暢

(1)鼓勵患者咳嗽、咳痰,更換體位和多飲水。

(2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,幫助排痰。如建立人工氣道患者,應加強濕化吸

(3)神志清醒者可每日2—3次做超聲霧化,噴霧吸入,每次10~20min.

2.根據(jù)血氣分析和臨床情況合理給氧。

3.危重患者或使用機械通氣者應做好特護記錄單。

4.重危患者保持床單位平整、干燥,預防發(fā)生褥瘡。

5.使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機械通氣者,做好該項護理有關事項。

6.病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應按人工氣道護理要求。

7.建立人工氣道接呼吸機進行機械通氣時應按機械通氣護理要求醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。

一般護理:

1.飲食護理,鼓勵患者多進高蛋白、高維生素食物(安置胃管患者應按胃管護理要求)。

2.保持病室整潔、通風,每日2次。

3.正確留取各項標本。

4.嚴格控制陪客和家屬探望。

健康指導:

1.鼓勵患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。

2.鼓勵患者適當家務活動,盡可能下床活動。

3.預防上呼吸道感染,保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出,少去公共場所。

4.勸告戒煙,如有感冒盡量就醫(yī),控制感染加重。

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