【提問(wèn)】同樣是瓣膜狹窄，為什么二尖瓣狹窄會(huì)造成S1增強(qiáng)，而對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄，卻造成A2的減弱了？請(qǐng)老師詳解一下吧！

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員lkm417，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

正常心音：正常心音有4個(gè)。按其在心動(dòng)周期中出現(xiàn)的順序，依次命名為第一心音（S1）、第二心音（S2）、第三心音（S3）及第四心音（S4）。S1主要是二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉振動(dòng)而產(chǎn)生，提示心室收縮的開(kāi)始；S2主要是主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉振動(dòng)而產(chǎn)生，提示心臟舒張期的開(kāi)始。

二尖瓣狹窄是由于各種原因致心臟二尖瓣結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致二尖瓣開(kāi)放幅度變小、開(kāi)放受限或梗阻，引起左心房血流受阻，左心室回心血量減少，左心房壓力增高等一系列心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常改變。病因以風(fēng)濕性最常見(jiàn)，在我國(guó)以北方地區(qū)較常見(jiàn)，多發(fā)生于20-40歲，女性多于男性。本病目前尚無(wú)特效根治藥物，心臟介入手術(shù)及外科手術(shù)治療可根治。

同樣的道理主動(dòng)脈瓣狹窄也會(huì)出現(xiàn)此現(xiàn)象。

關(guān)于助理的考試，此類問(wèn)題考試時(shí)占不了多少分的，老師建議您還是把中醫(yī)類的課程好好復(fù)習(xí)復(fù)習(xí)。

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持！

★問(wèn)題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---診斷學(xué)基礎(chǔ)