
【提問】急性肺靜脈栓塞和心肌梗死的鑒別
【醫(yī)學教育網回答】學員luhaiyinzi,您好!您的問題答復如下:
急性肺動脈栓塞以右心衰為主,心電圖Ⅰ導S波深,Ⅲ導Q波顯著。肺栓塞導致的胸痛與侵及胸膜有關,與冠心病、心肌梗死相比,胸痛為鈍痛,并伴有呼吸困難為特征。而心肌梗死發(fā)病后II、III、aVF的ST段上升,V1~V5的ST段下降,呈下壁心肌梗死圖形,3h后ST段抬高更為明顯,24h后II、III、aVF出現病理性Q波;而肺栓塞II、III、aVF的P波增高(肺性P波),I、II、aVF、V1~V5的ST段降低,而后逐漸恢復。
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★問題所屬科目:中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結合內科學
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