【提問(wèn)】去除齦下菌斑與牙結(jié)石屬于社區(qū)牙周保健A、基本急診保健B、一級(jí)水平C、二級(jí)水平D、三級(jí)水平E、四級(jí)水平為什么不選擇C呢？這里怎么會(huì)是三級(jí)呢？社區(qū)保健分為四級(jí)嗎？沒(méi)有吧？

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員canny6389，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

您好，考慮選C，去除齦下菌斑和牙結(jié)石屬于口腔牙周預(yù)防。

社區(qū)牙周保健分成4級(jí)水平保健和基本急診保健。

1.基本急診保健

都需要急診服務(wù)，原則上般口腔與醫(yī)療急診保健機(jī)構(gòu)也可提供牙周急診保健。急診治療的主要目的是緩解疼痛，常用的措施是齦下刮治、切開(kāi)引流、藥物治療與拔牙。

2.一級(jí)水平（CL1）

社區(qū)一級(jí)水平是開(kāi)展以增強(qiáng)牙周健康意識(shí)，提高自我保健信息為目的的社區(qū)教育項(xiàng)目。實(shí)施時(shí)應(yīng)很好計(jì)劃，所供信息應(yīng)清楚、無(wú)矛盾；定期強(qiáng)化，所用媒體應(yīng)能覆蓋大多數(shù)人群；應(yīng)協(xié)調(diào)社區(qū)各有關(guān)部門參與，包括促進(jìn)自我評(píng)估與自我保健。自我保健是建立在個(gè)人能對(duì)自己的口腔組織狀念做出自我評(píng)估的基礎(chǔ)上，如牙齦組織小血的腺因及消除的方法?？谇唤】到逃闹饕康氖峭ㄟ^(guò)控制牙菌斑水平來(lái)減少牙齦出血，降低破壞性牙周炎的患病牢與嚴(yán)重程度。

3.二級(jí)水平（CL2）

社區(qū)二級(jí)水平是幫助自我保健，即幫助個(gè)人達(dá)到清潔口腔的目的。用機(jī)械方法（刷牙）和化學(xué)方法（含洗必泰牙膏等）清除牙菌斑和牙結(jié)石。

4.三級(jí)水平（CL3）

社區(qū)三級(jí)水平是中度牙周問(wèn)題的保健，包括一、二級(jí)水平，加監(jiān)督、篩選與治療。

監(jiān)督：建立和采用監(jiān)督體制，監(jiān)測(cè)健康與疾病的趨勢(shì)。這是WH0/FDI口腔保健的目標(biāo)之一。

篩選：確定需進(jìn)一步檢查和專業(yè)干預(yù)的個(gè)人與特殊人群。篩選可增強(qiáng)意識(shí)，強(qiáng)化自我評(píng)估與自我保健項(xiàng)目。牙周篩選方法是用CPI定期檢查。

治療：古除齦下酌斑與牙結(jié)石。是進(jìn)一步治療的基礎(chǔ)。

5.四級(jí)水平（CL4）

社區(qū)四級(jí)水平是復(fù)雜牙周保健包括一、二、三級(jí)加復(fù)雜牙周治療。復(fù)雜治療的指征是牙周袋達(dá)6mm或6mm以上。它包括根面平整的各種牙周手術(shù)。

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【追問(wèn)】咦？老師給出的答案是C，但是解釋里面提到的社區(qū)三級(jí)水平CL3也提到去除齦下菌斑和結(jié)石呢？那豈不是D也是對(duì)的？

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員canny6389，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

社區(qū)保健的四級(jí)水平分類在新版教材與新版應(yīng)試指導(dǎo)中已經(jīng)刪除，所以不必再深究類知識(shí)點(diǎn)出的題目了。

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★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)