【提問(wèn)】大量用糖皮質(zhì)激素會(huì)有哪些反應(yīng)？

高血鈣

低血壓

低血糖

水潴留

高血甲

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員lsx119401950，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

可以引起高血壓。

長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)

（1）消化系統(tǒng)并發(fā)癥：可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。對(duì)少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。

（2）誘發(fā)或加重感染：長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散，特別是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易發(fā)生。

（3）醫(yī)源性。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)：又稱類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，是過(guò)量激素引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂的結(jié)果。表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。

（4）心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：長(zhǎng)期應(yīng)用，由于鈉、水潴留和血脂升高可引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化。

（5）骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等：與糖皮質(zhì)激素促蛋白質(zhì)分解、抑制其合成及增加鈣、磷排泄有關(guān)。還可影響生長(zhǎng)發(fā)育。長(zhǎng)期使用激素引起高脂血癥，來(lái)源于中性脂肪的栓子可使血管栓塞造成股骨頭無(wú)菌性缺血壞死。

（6）糖尿?。洪L(zhǎng)期應(yīng)用超生理劑量糖皮質(zhì)激素者，將引起糖代謝的紊亂，約半數(shù)病人出現(xiàn)糖耐量受損或糖尿病（類固醇性糖尿?。?/p>

（7）其他：有癲癇或精神病史者禁用或慎用。

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生物化學(xué)