積極的二級預防：指預防風濕熱的復發(fā)，對曾經(jīng)患風心熱或現(xiàn)有風濕病患者至關重要。風濕熱復發(fā)最多見于初次發(fā)作后的頭5年，5年后復發(fā)者僅占5%.預防對象主要是指有明確風濕熱病史和（或）確診的風心病患者。對初發(fā)風濕熱而無心臟炎的患者，在最后一次風濕熱發(fā)作后預防5年，至少延續(xù)到18～20歲以上；如果有心臟炎者，應延長甚至終生。對慢性風濕性心瓣膜病患者，預防時限要長，一般至50歲甚至終生；即使PBMV（經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊擴張術）或換瓣術后仍要預防風濕活動醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。