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門(mén)脈性肝硬化-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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門(mén)脈性肝硬化(portalcirrhosis)為各型肝硬化中最常見(jiàn)者。病毒性肝炎,慢性酒精中毒,營(yíng)養(yǎng)之調(diào),腸道感染,藥物或工業(yè)毒物中毒及慢性心功能不全等病因均可引起,但本病在歐美因長(zhǎng)期酗酒者引起多見(jiàn)(酒精性肝硬化),在我國(guó)及日本,病毒性肝炎則可能是其主要原因(肝炎后肝硬化)。

病理變化:肉眼觀,早、中期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地正常或稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,由正常的1500g減至1000g以下。肝硬度增加,表面呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀,大小相仿,最大結(jié)節(jié)直徑不超過(guò)1.0cm.切面見(jiàn)小結(jié)節(jié)周?chē)鸀槔w維組織條索包繞。結(jié)節(jié)呈黃褐色(脂肪變)或黃綠色(淤膽)彌漫分布于全肝。

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