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小兒主動脈瓣狹窄的診斷方法

2013-10-29 10:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.一般癥狀本病多見于男性,癥狀輕重決定于狹窄程度,如狹窄超過主動脈口正常面積的25%以上,即主動脈口在小兒減小至0.6cm2時可出現(xiàn)癥狀,如發(fā)育障礙,易疲勞,呼吸困難,昏厥,心前區(qū)疼痛,心力衰竭甚至猝死等,一般則無癥狀,無青紫及呼吸困難等。

2.心臟檢查心臟大小正?;驍U大,在胸骨右緣第2肋間或左緣第3,4肋間捫到收縮期震顫,并可聽到Ⅲ~Ⅳ級粗糙的噴射性雜音,在心音圖上呈菱形,向右頸部,背部,心尖甚至肘部傳導,有時在主動脈瓣區(qū)尚可聽到收縮早期噴射音,主動脈瓣區(qū)第2心音正常或減弱,若主動脈口狹窄,同時伴有主動脈瓣關閉不全時,則在主動脈瓣區(qū)有高音調的舒張期雜音,周圍動脈壓正常或降低,如狹窄程度嚴重,脈壓較正常時減低,根據(jù)臨床表現(xiàn),胸骨右緣第2肋間響亮的收縮期雜音以及X射線,心電圖及超聲心動圖的資料。診斷并不困難。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜索整理

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