醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關知識點-白血病分類、分型，希望對廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

在法、美、英（FAB）合作組分型基礎上， 1986年，我國血液學專家綜合國內外關于急性白血病分型的新發(fā)展，提出了以下診斷標準：

一、急性淋巴細胞白血?。ˋLL）可分為3個亞型：

L1型，細胞分化較好，以小淋巴細胞為主，治療反應較好；

L2型，以大淋巴細胞為主，有大小不均，治療反應相對較差；

L3型，以大細胞為主，大小較一致，治療緩解率很低。

二、急性非淋巴細胞白血?。ˋNLL）可分為7個亞型；

1、M1即急性粒細胞白血病未分化型，骨髓中原始粒細胞≥90%（非幼紅系細胞）。

2、M2即急性粒細胞白血病部分分化型又分為2個亞型。

M2a骨髓中原粒細胞占非幼紅細胞的30～89%，單核細胞＜20%，早幼粒細胞以下階段＞10%.

M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞增多，以異常的中幼粒細胞增生為主，其胞核常有核仁，有明顯的核漿發(fā)育不平衡，此類細胞＞30%.

3、M3即急性早幼粒細胞白血病，骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主，占非幼紅細胞的≥30%，其胞核大小不一，胞漿中有大小不等的顆粒，又分二亞型；

M3a為粗顆粒型，嗜苯胺蘭顆粒粗大，密集甚或融合。

M3b為細顆粒型，嗜苯胺蘭顆粒密集而細小。

4、M4即為粒－單核細胞白血病，按粒系胞和單核細胞形態(tài)不同，可包括下列四種亞型；

M4a以原始和早幼粒細胞增生為主，原幼單和單核細胞占非紅系細胞的≥20%.

M4b以原幼單核細胞增生為主，原始和早幼粒細胞占非紅系細胞的＞20%.

M4c原始細胞即粒細胞系，又具單核細胞系形態(tài)特征者＞30%.

M4EO除上述特征外，有嗜酸顆粒粗大而圓。著色較深的嗜堿性粒細胞，占5～30%.

5.M5 為急性單核細胞白血病，又可分二個亞型醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理；

M5a 未分化型，骨髓原始單核細胞≥80%.

M5b 部分分化型，其骨髓中原始和幼稚單核細胞＞30%，原單核細胞＜80%.

6.M6 紅白血病，骨髓中幼紅系細胞＞50%，且常有形態(tài)學異常，骨髓非紅系細胞中的原始粒細胞（或原始＋幼單核細胞）＞30%，血片中原粒（或原單核）細胞＞5%，骨髓中非紅系細胞中原粒細胞（或原始＋幼稚單核細胞）＞20%.

7.M7 巨核細胞白血病