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氯霉素不良反應(yīng)及表現(xiàn)

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氯霉素的不良反應(yīng):

主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能,癥狀有二:

一為可逆的各類(lèi)血細(xì)胞減少,其中粒細(xì)胞首先下降,這一反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)停藥,可以恢復(fù);

二是不可逆的再生障礙性貧血,雖然少見(jiàn),但死亡率高。此反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無(wú)直接關(guān)系??赡芘c氯霉素抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線(xiàn)粒體中的與細(xì)菌相同的70S核蛋白體有關(guān)。為了防止造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng),應(yīng)避免濫用,應(yīng)用時(shí)應(yīng)勤查血象,氯霉素也可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)和二重感染醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)。此外,少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏反應(yīng),但都比較輕微。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過(guò)大可發(fā)生循環(huán)衰竭(灰嬰綜合征),這是由于他們的肝發(fā)育不全,排泄能力差,使氯霉素的代謝、解毒過(guò)程受限制,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積。因此,早產(chǎn)兒及出生兩周以下新生兒應(yīng)避免使用。

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