
外科感染病人護理:
一、護理定義
外科感染是指需要外科手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后的感染,臨床較多見。
二、護理分類
1、按致病菌種類和病變性質(zhì)分類
(1)非特異性感染:又稱化膿性或一般性感染。手術(shù)后感染多屬此類。表現(xiàn)為化膿性炎癥的共同特征,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
(2)特異性感染:是指由一種特定的致病菌引起一種特定性的感染,具有比較獨特的病理變化過程,有特定的臨床表現(xiàn)和治療方法。
2、按病變進程分類:急性感染病程多在3周以內(nèi),慢性感染病程持續(xù)2個月以上,亞急性感染介于急性與慢性感染之間。
三、病理生理
1、感染后的炎癥反應(yīng)局部組織的破損成為致病菌入侵的門戶。同時局部組織出現(xiàn)紅腫、熱、痛等炎癥的特征性表現(xiàn)。還可以進入血流,引起體溫升高、血白細胞計數(shù)增加的全身反應(yīng)。
2、感染的轉(zhuǎn)歸
(1)炎癥局限:當(dāng)人體抵抗力占優(yōu)勢、治療及時或有效,炎癥即被局限、吸收或局部化膿。
(2)炎癥擴散:致病菌毒性大、數(shù)量多或(和)宿主抵抗力低下時,感染難以控制并向感染灶周圍或經(jīng)淋巴、血液途徑迅速擴散,導(dǎo)致全身感染,如膿毒血癥或菌血癥,嚴重者可危及生命。
(3)轉(zhuǎn)為慢性感染:當(dāng)人體抵抗力與致病菌毒性處于相持狀態(tài),形成慢性感染。一旦人體抵抗力下降,致病菌可再次繁殖,慢性感染又重新變?yōu)榧毙赃^程。