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感染性休克的臨床表現(xiàn)是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
感染性休克時血流動力學(xué)有低動力型(低排高阻型)和高動力型(高排低阻型)改變。前者表現(xiàn)為冷休克,后者為暖休克。
冷休克時,外周血管收縮,阻力增高,微循環(huán)淤滯,大量毛細(xì)血管滲出,使血容量和心排出量降低。病人表現(xiàn)為體溫降低,躁動不安、淡漠或嗜睡;面色蒼白、發(fā)紺、花斑樣;皮膚濕冷;脈搏細(xì)數(shù),血壓降低,脈壓減?。ǎ?0mmHg);尿量驟減(<25ml/h)。
暖休克較少見,常出現(xiàn)于革蘭陽性菌感染引起的休克早期,主要為外周血管擴張,阻力降低,心排出量正常或稍高。病人表現(xiàn)為神志清醒;疲乏;面色潮紅、手足溫暖;血壓下降、脈率慢、搏動清楚。但革蘭陽性菌感染的休克后期亦可轉(zhuǎn)變?yōu)槔湫菘?。休克晚期,心功能衰竭,外周血管癱瘓,即成為低排低阻型休克。