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留置導尿管-護師考試輔導

2013-12-13 10:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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留置導尿管是初級護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

【用品】

除導尿術用品外,另備帶氣囊的導尿管1根。其他尚有無菌玻璃管、長橡膠管、500~1000ml一次性尿袋、無菌帶蓋貯尿瓶、止血鉗、寬膠布。

【方法】

1.放置導尿管方法同導尿術。長期留置者,應先剃除陰毛。

2.導尿管進入膀胱后,先導盡尿液。

3.留置導尿管的固定:男性可以蝶形膠布粘于導尿管及陰莖二側,再以細長膠布松松環(huán)繞陰莖一圈,以固定蝶形膠布,膠布狹端扎線固定于導尿管上,環(huán)繞膠布切勿過緊,以免妨礙陰莖的血循環(huán);醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理女性用三叉膠布固定,寬大部分固定在陰阜上,中間短條環(huán)貼于導尿管,兩邊長條分別圍繞導管一周,再固定于會陰部。

4.將導尿管末端與一次性尿袋連接,或與無菌玻璃管及長橡膠管連接,橡膠管的另一端置于貯尿瓶內(nèi),并用止血鉗將橡膠管固定于床單上。注意橡膠管要留出足夠翻身的長度,翻身時先夾閉橡膠管,以防尿液逆流,導致感染。若為間歇排尿,可用止血鉗夾閉引流管,定時松開排尿。

【注意點】

1.貯尿瓶中尿滿時,應及時傾倒,并記錄尿量。倒尿時,不可將橡膠引流管末端提高,以防尿液逆流。

2.一次性尿袋或玻璃接管、橡膠管、貯尿瓶每3天更換1次,導尿管每周更換1次。經(jīng)常清潔外陰部,以保持尿道口清潔,防止感染。

3.長期留置者,每日用消毒溶液消毒尿道口,并用密閉式?jīng)_洗法沖洗膀胱1—2次,沖洗液吊瓶每日更換1次。

4.如尿道口有膿性分泌物,應用手自陰莖根部向前輕輕按摩,以利尿道分泌物排出。

5.囑患者多飲水。

6.帶氣囊的導尿管,在插入之前先按導尿管的型號向氣囊內(nèi)注入lo一20ml生理鹽水,檢查氣囊充盈情況和是否漏氣,然后插入膀骯,要將氣囊部分全部插入膀胱內(nèi),向氣囊內(nèi)注入一定量的生理鹽水或美藍(亞甲藍),將氣囊管口用細線扎緊,輕輕外拉導尿管,即予固定。

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