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妊娠合并糖尿病診斷標準-婦產科考試輔導

2013-12-16 09:45 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了婦科主治醫(yī)師考試需要復習的內容:妊娠合并糖尿病診斷標準;現分享給廣大考生,希望幫助大家順利復習。

妊娠合并糖尿病診斷標準

妊娠合并糖尿病分期目前采用1994年美國婦產科醫(yī)師協會(ACOG)推薦的分類,其中B-H分類按照普通使用White分類法。根據糖尿病的發(fā)病年齡、病程、是否存在血管合并癥、器官受累等情況進行分期,有助于估計病情的嚴重程度及預后。

A級:妊娠期出現或發(fā)現的糖尿病

B級:顯性糖尿病,20歲以后發(fā)病,病程小于10年,無血管病變。

C級:發(fā)病年齡在10-19歲,或病程達10-19年,無血管病變。

D級:10歲以前發(fā)病,或病程≥20年,或者合并單純性視網膜病。

F級:糖尿病腎病

R級:有增生性視網膜病變。

H級:糖尿病性心臟病。

此外,根據母體血糖控制情況進一步將GDM分為A1與A2兩級:

A1級:空腹血糖(FBG)<5.8mmol/L,經飲食控制,餐后2小時血糖<6.7mmol/L.A1級GDM母兒合并癥較少,產后糖代謝異常多能恢復正常。

A2級:經飲食控制,FBG≥5.8mmol/L,餐后2小時血糖≥6.7mmol/L,妊娠期需加用胰島素控制血糖。A2級GDM母兒合并癥較多,胎兒畸形發(fā)生率增加。

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