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小兒嘔吐/原因/護理評估/護理措施-護師考試

  小兒嘔吐是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!

  1.原因

  消化道疾病有消化道機械性梗阻;還有消化道感染及神經(jīng)肌肉性疾病.消化道外疾病如各種感染引起消化道功能異常、顱內(nèi)疾患致顱內(nèi)壓增高而引起噴射性嘔吐及各種中毒等。

  2.護理評估

 ?。?)評估嘔吐的性狀:呈噴射或非噴射狀、嘔吐量多少、嘔吐物內(nèi)容、嘔吐出現(xiàn)的時間、嘔吐與飲食的關(guān)系、嘔吐伴隨的癥狀。

 ?。?)評估嘔吐物的性狀:嘔吐物含有乳凝塊和胃酸證實來自胃;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集含有膽汁說明來自十二指腸中段或其下部;血性嘔吐物或嘔血見于食道靜脈曲張破裂、食管炎、急性胃炎、消化道潰瘍等。

  3.護理措施

  重點為預(yù)防窒息,其護理如下:

 ?。?)患兒嘔吐時應(yīng)立即松解患兒衣扣,予以側(cè)臥位,床旁備吸痰器及搶救用物,迅速清除口、鼻腔嘔吐物,嚴(yán)防嘔吐物被吸入氣管而引起窒息。

 ?。?)記錄嘔吐的次數(shù)、量及性狀,必要時留標(biāo)本化驗。

  (3)患兒喂乳、喂藥后豎抱拍背,并予頭側(cè)位休息。

 ?。?)嘔吐后應(yīng)清洗口腔,及時更換被污染衣物,盡力讓患兒舒適。

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