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急性心肌梗死的病因-主管護師輔導

2014-01-24 20:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性心肌梗死的病因是主管護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄和心肌供血不足,而側(cè)支循環(huán)尚未建立時,由于下述原因加重心肌缺血即可發(fā)生心肌梗塞。

一、冠狀動脈完全閉塞 病變血管粥樣斑塊內(nèi)或內(nèi)膜下出血,管腔內(nèi)血栓形成或動脈持久性痙攣,使管腔發(fā)生完全的閉塞。

二、心排血量驟降 休克、脫水、出血、嚴重的心律失常或外科手術(shù)等引起心排出量驟降,冠狀動脈灌流量嚴重不足。

三、心肌需氧需血量猛增 重度體力勞動、情緒激動或血壓劇升時,左心室負荷劇增,兒茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量增加。

急性心肌梗塞亦可發(fā)生于無冠狀動脈粥樣硬化的冠狀動脈痙攣,也偶有由于冠狀動脈栓塞、炎癥、先天性畸形所致。

心肌梗塞后發(fā)生的嚴重心律失常,休克或心力衰竭,均可使冠狀動脈灌流量進一步降低,心肌壞死范圍擴大。

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