血胸

【臨床表現(xiàn)】成人血胸量≤0.5L為少量血胸，0.5～1.OL為中量，>1.OL為大量血胸。具備以下征象則提示存在進(jìn)行性血胸：①持續(xù)脈搏加快、血壓降低，或雖經(jīng)補(bǔ)充血容量血壓仍不穩(wěn)定；②閉式胸腔引流量每小時(shí)超過(guò)200ml，持續(xù)3小時(shí)；③血紅蛋白量、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低。

具備以下情況應(yīng)考慮感染性血胸：①有畏寒、高熱等感染的全身表現(xiàn)；②抽出胸腔積血lml，加人5ml蒸餾水，出現(xiàn)混濁或絮狀物提示感染；③胸腔積血無(wú)感染時(shí)紅細(xì)胞白細(xì)胞計(jì)數(shù)比例應(yīng)與周圍血相似，即500：l，感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加，比例達(dá)100：1可確定為感染性血胸。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理