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脫水藥/甘露醇/山梨醇

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脫水藥

(一)甘露醇——腦水腫首選藥

1.作用

①脫水:快速靜注后迅速提高血漿滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用。

②利尿:靜注后迅速增加尿量,排Na+、排K+.

2.應(yīng)用

①腦水腫及青光眼:是治療腦水腫的首選藥。還用于急性青光眼或青光眼患者術(shù)前使用。也可用于大面積燒傷引起的水腫。

②預(yù)防急性腎功能衰竭:可減輕腎間質(zhì)水腫、擴(kuò)張腎血管、增加腎血流量以維持足夠的尿量,且使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)得以稀釋,從而保護(hù)腎小管,預(yù)防急性腎功能衰竭。

(二)山梨醇

甘露醇的同分異構(gòu)體,其作用、用途及不良反應(yīng)都與甘露醇相似。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

進(jìn)入體內(nèi)后可在肝內(nèi)部分轉(zhuǎn)化為果糖,高滲作用減弱,故療效比甘露醇稍差,常用于治療腦水腫及青光眼。

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