盤狀者一般以局部治療為主外，系統(tǒng)性者應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療。

1.內(nèi)治

（1）熱毒熾盛證

證候：多見于系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡急性活動(dòng)期。面部蝶形紅斑，色鮮艷，關(guān)節(jié)肌肉疼痛；伴高熱或持續(xù)不退，煩躁口渴，神昏譫語，抽搐，大便干結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。

治法：清熱涼血，化斑解毒。

方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。高熱不退者加生石膏、知母。

（2）陰虛火旺證

證候：多見于系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡緩解期。斑疹暗紅，關(guān)節(jié)痛，足跟痛；伴不規(guī)則發(fā)熱或持續(xù)低熱，手足心熱，心煩失眠，疲乏無力，自汗盜汗，面部潮紅，月經(jīng)不調(diào)；舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱降火。

方藥：六味地黃湯合大補(bǔ)陰丸加減。關(guān)節(jié)痛者加秦艽、威靈仙；自汗盜汗者加生黃芪、生牡蠣；夜寐不安者加夜交藤、遠(yuǎn)志；月經(jīng)不調(diào)者加當(dāng)歸、益母草。

（3）氣滯血瘀證

證候：多見于盤狀局限型紅蝴蝶瘡。紅斑暗滯，角栓形成及皮膚萎縮；伴倦怠乏力，納差，月經(jīng)量少有暗紅血塊；舌質(zhì)黯紅，有瘀斑瘀點(diǎn)，苔白或光面舌，脈沉細(xì)澀。

治法：疏肝理氣，活血化瘀。

方藥：逍遙散合血府逐瘀湯加減。

（4）脾腎陽虛證

證候：面部紅斑不顯，或無皮損，眼瞼、下肢浮腫，胸脅脹滿，面色無華，腰膝酸軟，口于不渴；舌質(zhì)淡胖，苔少，脈沉細(xì)。

治法：溫腎壯陽，健脾利水。

方藥：附桂八味丸合真武湯加減。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

（5）心陽不足證

證候：心悸怔忡，乏力懶言，語聲低微，汗出肢冷，下肢浮腫，面色蒼白；舌質(zhì)暗淡，苔白膩，脈細(xì)弱。

治法：溫通心陽，寧心安神。

方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。

2.外治

白玉膏或黃柏霜外擦。

3.其他療法

對急性期或重癥患者早期、足量和持續(xù)給予皮質(zhì)類固醇激素，或氯喹類、雷公藤片等藥物內(nèi)服。也可應(yīng)用血漿置換、音頻、耳穴埋針等療法。