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急性心包炎病因與臨床表現(xiàn)

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一、病因

多種病因可以引起急性心包炎,包括非特異性、感染性、自身免疫性、腫瘤性、代謝疾病、物理因素、鄰近器官病變累及等。常見病因類型有:

1.急性非特異性心包炎

病毒感染和感染后發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)可能是主要病因,很少產(chǎn)生心臟壓塞,如心包下心肌廣泛受累,可稱之為急性心包心肌炎。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

2.結(jié)核性心包炎

是我國(guó)目前最常見的急性心包炎的病因。常表現(xiàn)為中量或大量心包溶液,呈漿液纖維蛋白性或血性,可以轉(zhuǎn)變?yōu)榭s窄性心包炎。

二、臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)心前區(qū)痛:多見于急性非特異性心包炎和感染性心包炎,在結(jié)核性或腫瘤性心包炎則不明顯。它是最初出現(xiàn)的癥狀,其程度和性質(zhì)不一,輕者僅為胸痛,重者呈縮窄性或尖銳性痛。疼痛部位在心前區(qū)或胸骨后,可放射至頸部、左肩、左臂等,吸氣和咳嗽時(shí)疼痛加重,有時(shí)在變換體位或吞咽時(shí)出現(xiàn)。

(2)呼吸困難:是滲液性心包炎最突出的癥狀,由肺淤血、肺或支氣管受壓而引起。

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