甲狀腺素結合球蛋白的臨床意義,醫(yī)學|教育網整理相關知識如下:
1.TBG為肝細胞合成的一種α-球蛋白,由395個氨基酸殘基和4條門冬酰胺聯(lián)接的寡糖鏈構成,分子量約54kD.TBG為血液中甲狀腺激素的主要結合蛋白,約70%T4和T3與其結合。TBG濃度改變對TT4的影響十分顯著,對TT4、TT3檢測結果,尤其是與臨床表現不相符合時的解釋有重要意義。
2.為排除TBG濃度改變對TT4、TT3水平的影響,可用TT4(μg/L)/TBG(mg/L)的比值進行判斷。若此比值在3.1~4.5,提示甲狀腺功能正常;比值在O.2~2.0,應考慮存在甲減;而比值在7.6~14.8時,則應考慮甲亢。
3.血清TBG升高還可見于孕婦、遺傳性高TBG癥、病毒性肝炎、肝硬化、結締組織病、多發(fā)性骨髓瘤、急性間歇性卟啉病、使用雌激素或含雌激素的避孕藥、奮乃靜等藥物者。
4.血清TBG降低見于使用雄激素等同化激素、糖皮質激素、苯妥英鈉等藥物,以及庫欣綜合征、腎病綜合征、嚴重營養(yǎng)不良、肝功能衰竭及應激等。