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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第1期

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

下列表述中不屬于癥的是()

A.胸悶

B.惡寒

C.口苦

D.發(fā)熱

E.消渴

學(xué)員提問:為什么是消渴?

答案及解析:本題答案為E。

“癥”,是指疾病的單個癥狀,以及舌象、脈象等體征。如發(fā)熱、畏寒、口苦、胸悶、便溏、苔黃、脈弦等。“證”,是指證候,即疾病發(fā)展過程中,某一階段所出現(xiàn)若干癥狀的概括?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】消渴它是一個疾病。所以根據(jù)題干要求最佳選項為E。

【中西醫(yī)兒科學(xué)

患兒,男,9歲。診斷為感染性休克。證見神志不清,面色蒼白,呼吸促而弱,皮膚干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干絳,苔少而干,脈細(xì)數(shù)而無力。其中醫(yī)證型是()

A.熱毒內(nèi)閉

B.陰竭陽脫

C.氣陰虧竭

D.心陽虛衰

E.肝腎陰虛

學(xué)員提問:為什么不選D?

答案及解析:本題答案為C。

關(guān)于感染性休克,其中醫(yī)辨證主要是有3個證型,分別是熱毒內(nèi)閉,氣陰虧竭,陰竭陽脫。根據(jù)題干中給出的信息,符合氣陰虧竭證的表現(xiàn)。

氣陰虧竭證:

證候:神志不清,面色蒼白,呼吸促而弱,皮膚干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干絳,苔少而干,脈細(xì)數(shù)而無力?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以根據(jù)題干要求,最佳的選項是C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

腹部腫塊,推之不移,痛有定處者是()

A.蟲積

B.氣鼓

C.水鼓

D.癥積

E.瘕聚

學(xué)員提問:為什么不選E?

答案及解析:本題答案為D。

此題考查的是癥積和瘕聚的鑒別:

(1)凡腫塊推之不移,腫塊痛有定處者,為癥積,病屬血分。(2)腫塊推之可移,或痛無定處,聚散不定者,為瘕聚,病屬氣分?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】根據(jù)題干給出的信息,腹部腫塊,推之不移,痛有定處者應(yīng)該是癥積。所以最佳的選項是D。

【中藥學(xué)】

治陽明腑實證常與大黃配伍的藥物是()

A.番瀉葉

B.甘遂

C.芒硝

D.火麻仁

E.生地黃

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

此題考查的是大黃應(yīng)用方面的知識:大黃有較強的瀉下作用,能蕩滌腸胃,推陳致新,為治療積滯便秘之要藥。又因其苦寒沉降,善泄熱,故實熱便秘尤為適宜。常與芒硝、厚樸、枳實配伍,以增強瀉下攻積之力,為急下之劑,用治陽明腑實證,如大承氣湯;若大黃用量較輕,與麻仁、杏仁、蜂蜜等潤腸藥同用,則瀉下力緩和,方如麻子仁丸?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此,根據(jù)題干要求,此題的最佳選項是C。

【傳染病學(xué)】

有關(guān)HIV的描述哪項不正確()

A.為RNA病毒

B.有包膜

C.有兩個抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)

D.加熱56℃30分鐘不能滅活

E.為人類免疫缺陷病毒

學(xué)員提問:為什么?

答案及解析:本題答案為D。

HIV對熱敏感,對甲醛、紫外線和γ射線不敏感。56℃30分鐘能使HIV在體外對人的T淋巴細(xì)胞失去感染性;100℃20分鐘能使HIV完全滅活;75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、2%戊二醛及0.1%漂白粉5~10分鐘能使HIV滅活?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】題干中要求的是選擇描述不正確的,因此,在此只有D選項的描述是錯誤的,所以此題最佳的選項是D。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第1期(word下載)

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