APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 診斷學(xué) > 正文

異檸檬酸脫氫酶-診斷學(xué)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
技能繳費(fèi)>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

異檸檬酸脫氫酶:

細(xì)胞核不溶解、細(xì)胞形態(tài)清晰為陰性。

細(xì)胞核溶解為陽(yáng)性。

判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:(±):核染色質(zhì)稍均勻,染色稍淡。

(+):核染色質(zhì)均勻,淡染。

(++):核染色質(zhì)約一半被溶解。

(+++):核染色質(zhì)大部分被溶解。

(++++):核染色質(zhì)完全溶解,核膜常模糊。

【臨床意義】

可能由于各類型細(xì)胞的細(xì)胞膜的理化性質(zhì)不同,結(jié)構(gòu)不同,故血涂片在60℃生理鹽水中孵育10分鐘后,在粒細(xì)胞系統(tǒng)中,中幼粒細(xì)胞以下各階段細(xì)胞的大部分,細(xì)胞核被溶解而且程度明顯(++~+++)。原始粒細(xì)胞的細(xì)胞核較少被溶解或不溶解,程度也輕(+~++)。早幼粒細(xì)胞細(xì)胞核溶解情況介于二者之間。淋巴與單核細(xì)胞一般不溶解,偶見輕度溶解(+)。

以溶解(+)以上的幼稚細(xì)胞>10%為診斷界限。急性粒細(xì)胞診斷符合率達(dá)78.5%,而急性單核或淋巴細(xì)胞均不符合。從而有助于急性白血病細(xì)胞類型的鑒別。但幼稚細(xì)胞溶解(+)以下,<10%,并不能完全排除急性粒細(xì)胞白血病。

紅細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞核發(fā)深綠色熒光。原始紅細(xì)胞有時(shí)可看到粉紅色核仁醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。粒細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞核發(fā)黃綠色熒光。原始粒細(xì)胞有時(shí)也可看到粉紅色的核仁。但嗜酸性粒細(xì)胞的細(xì)胞核發(fā)深綠色熒光,比紅細(xì)胞系統(tǒng)還要深一些。

淋巴細(xì)胞核的熒光稍帶灰綠色。

各系統(tǒng)細(xì)胞的胞漿內(nèi)因含有核糖核酸(RNA),所以均發(fā)紅色熒光,依據(jù)細(xì)胞漿內(nèi)所發(fā)熒光的明暗程度可分為六級(jí):

鮮明光(++++)、明光(+++)、稍明光(++)、暗光(+)、隱約可見光(±)、無光(-)。

根據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo):

急性粒細(xì)胞白血病的原始粒細(xì)胞以(+)為主,(++)少見。

急性淋巴細(xì)胞白血病中,原始淋巴細(xì)胞以(++)、(+++)為主,(+)少見。

急性早幼粒細(xì)胞白血病中,原始及早幼粒細(xì)胞以(+)為主,(++)少見。

紅白血病中原始粒細(xì)胞以(+)為主,有核紅細(xì)胞以(+++)為主,(++++)也可見。

急性單核細(xì)胞白血病中原始單核細(xì)胞以(+)為主,(++)少見。

溶血性貧血中有核紅細(xì)胞以(++)、(+++)為主,但海洋性貧血有核紅細(xì)胞以(+)為主。

巨幼紅細(xì)胞性貧血中有核紅細(xì)胞以(++)、(+++)為主,缺鐵性貧血中有核紅細(xì)胞以(+)為主(++)少見。

多發(fā)性骨髓瘤中骨髓瘤細(xì)胞以(+++)、(++++)為主。

嗜酸性粒細(xì)胞的嗜酸性顆粒發(fā)出深紅色的熒光,但嗜酸顆粒在甲綠—派洛寧核糖核酸染色時(shí)皆為陰性,所以嗜酸細(xì)胞顆粒所發(fā)出的深紅色熒光決不是核糖核酸(RNA)。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

相關(guān)資訊
編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊