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結(jié)節(jié)病的病理變化

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結(jié)節(jié)病的病理變化:

結(jié)節(jié)病肉芽腫在組織切片上可見為皮樣細(xì)胞的聚集,其中有多核巨噬細(xì)胞,周圍有淋巴細(xì)胞,而無干酪樣病變。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集在巨噬細(xì)胞的泡漿中可見有包涵體,如卵圓形的舒曼(Schaumann)小體,雙折光的結(jié)晶和星狀小體(asteroid body)。肺結(jié)節(jié)病的初發(fā)病變有較廣泛的單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤的肺泡炎,累及肺泡壁和間質(zhì)。肺泡炎和肉芽腫都可能自行消散。但在慢性階段,肉芽腫周圍的纖維母細(xì)胞膠原化和玻璃樣,成為非特異性的纖維化。肉芽腫的組織形態(tài)學(xué)表現(xiàn)并無特性,可見于分支桿菌和真菌感染,或?yàn)楫愇锘蛲鈧慕M織反應(yīng),亦可見于鈹病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等,應(yīng)行鑒別。但在多器官中見到同樣的組織病變,結(jié)合臨床資料,可診斷本病。

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