為了幫助即將參加2014年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育|網搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試知識點：急性胰腺炎的臨床表現，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床助理醫(yī)師考生順利通過考試！

急性胰腺炎的臨床表現：

分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種類型。

癥狀

（1）腹痛——主要表現和首發(fā)癥狀。

【比較記憶】臨床表現應關注的重點，與膽絞痛比較。

【性質】可為刀割樣痛、鈍痛、鉆痛或絞痛，呈持續(xù)性，可有陣發(fā)性加??；

【部位】多位于中上腹醫(yī)學教育|網搜集整理；

【放射】向腰背部呈帶狀放射，【加重或緩解的因素】進食可加重。彎腰抱膝位可緩解。不能為胃腸解痙藥緩解。

（2）惡心、嘔吐和腹脹——嘔出食物和膽汁，吐后腹痛不減輕。

（3）發(fā)熱：

多數有中度以上發(fā)熱，持續(xù)3～5天。發(fā)熱持續(xù)一周以上不退或逐日升高、伴有白細胞計數升高者應懷疑有繼發(fā)感染，如胰腺膿腫等。

（4）低血壓或休克：

常在重癥胰腺炎時發(fā)生。患者可出現皮膚蒼白、煩躁不安、濕冷等；有極少數可突然發(fā)生休克，甚至發(fā)生猝死。

（5）水、電解質、酸堿平衡紊亂及代謝紊亂：

常有低血鉀，脫水，嘔吐頻繁可有代謝性堿中毒。

重癥者多有低鈣血癥（<2mmol／L），明顯脫水與代謝性酸中毒，部分伴有血糖增高。