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心電圖上心肌梗死部位的診斷一般主要根據(jù)壞死型圖形（異常Q波或QS波）出現(xiàn)于哪些導(dǎo)聯(lián)而作出定位判斷。發(fā)生心肌梗死的部位多與冠狀動脈分支的供血區(qū)域相關(guān)，因此，心電圖的定位基本上與病理一致。前間壁梗死時，V1～V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常QS波或Q波；前壁心肌梗死時，異常Q波主要出現(xiàn)在V3、V4（V5）導(dǎo)聯(lián)；側(cè)壁心肌梗死時在Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波；如異常Q波僅出現(xiàn)在V5、V6導(dǎo)聯(lián)稱為前側(cè)壁心肌梗死，如異常Q波僅出現(xiàn)在I、aVL導(dǎo)聯(lián)稱為高側(cè)壁心肌梗死；下壁心肌梗死時，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波或QS波；后壁心肌梗死時，V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)記錄到異常Q波或QS波，而與正后壁導(dǎo)聯(lián)相對應(yīng)的V1、V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高、S-T段壓低及T波增高。如果大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)（V1～V6）都出現(xiàn)異常Q波或QS波，則稱為廣泛前壁心肌梗死。