醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第14期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

虛證肺癆之病理屬性以何為主（）

A．陰虛

B．陽(yáng)虛

C．氣虛

D．血虛

E．陰虛火旺

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

肺癆之虛證主要在于陰虛?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選A。

【中醫(yī)婦科學(xué)】

子滿的治法為（）

A．健脾利水，養(yǎng)血安胎

B．滋腎健脾，利水消腫

C．逐水消腫，養(yǎng)血安胎

D．溫陽(yáng)逐水，補(bǔ)益脾腎

E．疏肝理氣，健脾利水

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

子滿為本虛標(biāo)實(shí)證，治宜標(biāo)本兼顧，本著治病與安胎并舉的治則，健脾消水而不傷胎。

主要證候：妊娠中期后，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥；舌淡胖，苔白，脈沉滑無(wú)力。

治法：健脾利水，養(yǎng)血安胎。

方藥：鯉魚(yú)湯加黃芪、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選A。

【方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中屬于“反佐”范疇的是（）

A．寒藥熱服

B．熱因熱用

C．以瀉代清

D．火郁發(fā)之

E．壯水制火

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

病人如果對(duì)藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng)，我們就需要用和疾病性質(zhì)相類似特性的藥物，使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi)，發(fā)揮應(yīng)有的治療作用，這種方法，在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說(shuō)，疾病的性質(zhì)是寒證，本來(lái)應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療，但如果寒邪較重，它就會(huì)對(duì)熱藥產(chǎn)生格拒，使熱藥無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用，這時(shí)我們就可以通過(guò)“反佐”的方法（如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥）來(lái)進(jìn)行治療?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】“熱藥冷服，寒藥熱服”也屬于反佐的范疇，正常情況下是“熱藥熱服，寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時(shí)，采用“熱藥冷服，寒藥熱服”。

故本題答案選A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

犬吠樣咳嗽見(jiàn)于（）

A．喉頭炎癥水腫

B．大葉性肺炎

C．急性左心衰

D．急性喉炎

E．肺結(jié)核

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A。

咳嗽的音色：聲音嘶啞的咳嗽多見(jiàn)于聲帶炎、喉炎、喉癌，以及喉返神經(jīng)受壓迫；犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于喉頭炎癥水腫或氣管受壓；無(wú)聲（或無(wú)力）咳嗽可見(jiàn)于極度衰弱或聲帶麻痹的患者；帶有雞鳴樣吼聲常見(jiàn)于百日咳；金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故答案選擇A。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

肺癆日久可以進(jìn)一步影響其他臟腑，其中關(guān)系最密切的是（）

A.心肺

B.脾腎

C.心肝

D.肝腎

E.肝脾

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題選B。

脾為肺之母，肺癆日久，子盜母氣，則脾氣亦虛，可伴見(jiàn)疲乏、食少、便溏等癥。腎為肺之子，肺虛腎失滋養(yǎng)之源或腎虛相火灼金，上耗母氣。因此本題答案選B?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第14期（word版下載）