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鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

  典型病例于咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染后發(fā)生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,診斷多無困難。一般鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項(xiàng)特征中的兩項(xiàng)為依據(jù):①在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的M蛋白型β溶血性鏈球菌A組;②對(duì)鏈球菌胞外酶的免疫反應(yīng)-抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、抗鏈球菌激酶(ASK)、抗脫氧核糖核酸酶B(ADNAaseB)、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理抗輔酶Ⅰ酶(ANADase)、抗透明質(zhì)酸酶(AH),有一項(xiàng)或多項(xiàng)呈陽性,咽部感染后ASO增高,皮膚感染后AH、ADNAase和ANADase反應(yīng)陽性;③C3血清濃度短暫下降,腎炎癥狀出現(xiàn)后8周內(nèi)恢復(fù)正常。癥狀不明顯者必須詳細(xì)檢查,特別應(yīng)反復(fù)檢查尿常規(guī)方能確診。

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