（1）咨詢環(huán)境與方式

　　A.咨詢環(huán)境：

　?、僮稍兲幘o鄰門診藥房，方便患者向藥師咨詢用藥相關(guān)的問題。

　?、跇?biāo)志明確：咨詢處位置應(yīng)明確、顯而易見。

　　③環(huán)境舒適：相對安靜、使患者感覺信任和舒適。

　?、苓m當(dāng)隱蔽：大多數(shù)患者可采用柜臺(tái)式面對面咨詢；特殊患者（婦產(chǎn)科、泌尿科、皮膚及性病科患者）應(yīng)單設(shè)一個(gè)比較隱蔽的咨詢環(huán)境，便于患者放心、大膽地提出問題。

　?、荼貍湓O(shè)備：醫(yī)藥學(xué)相關(guān)參考資料、書籍、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)。

　　B.咨詢方式：

　?、僦鲃?dòng)咨詢：藥師向患者主動(dòng)講授用藥安全知識(shí)、發(fā)放合理用藥的宣傳資料或促進(jìn)健康的小知識(shí)。

　?、诒粍?dòng)咨詢：患者先提問，藥師再面對面或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式向患者作答。

　　（2）承接咨詢的內(nèi)容：

　　藥品名稱/適應(yīng)癥/用藥方法/用藥劑量/服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維持時(shí)間/藥品不良反應(yīng)與藥物相互作用/有否替代藥物或其他療法/藥品的鑒定辨識(shí)、貯存和有效期/藥品價(jià)格，是否進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄等。

　　（3）特殊情況下的提示及需要特別關(guān)注的問題：

　　特殊情況下的提示：

　　患者同時(shí)使用2種或2種以上含同一成分的藥品時(shí)；或合并用藥較多時(shí)。

　　患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)；或既往曾有過不良反應(yīng)史。

　　患者依從性不好時(shí)；或患者認(rèn)為療效不理想、劑量不足以奏效時(shí)。

　　超越說明書范圍的適應(yīng)證或超過說明書范圍的使用劑量（需醫(yī)師雙簽字）。

　　患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)。

　　需要進(jìn)行TDM的患者。

　　近期藥品說明書有修改（如商品名、適應(yīng)證、劑量、安全性、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng)）。

　　患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見不良反應(yīng)。

　　使用麻醉藥品、精神藥品的患者；或應(yīng)用特殊藥物（抗生素、抗真菌藥、激素、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等）者。

　　當(dāng)同一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大時(shí)。

　　藥品被重新分裝，而包裝的標(biāo)識(shí)物不清晰時(shí)。

　　使用需特殊貯存條件的藥品時(shí)，或使用臨近有效期藥品時(shí)。

　　需要特別關(guān)注的問題：

　　藥師向患者提供咨詢服務(wù)時(shí)，要注意到不同患者對信息的要求及解釋上存在種族、文化背景、性別及年齡的差異，要有針對性地使用適宜的方式、方法，并注意尊重患者的個(gè)人意愿。

　　對特殊人群需注意的問題：老年人（認(rèn)知能力下降）、妊娠或哺乳期婦女、患者的疾病狀況（肝、腎功能不全）等。

　　解釋的技巧：對于一般患者的咨詢，要以容易理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語來解釋；應(yīng)盡量使用描述性語言以便患者能正確理解，還可以口頭與書面解釋方式并用。盡量不用帶數(shù)字的術(shù)語來表示。

　　盡量為特殊患者提供書面材料：①第一次用藥的患者；②使用地高辛、茶堿等治療窗窄的藥物的患者； ③用藥依從性不好的患者。

　　尊重患者的意愿，保護(hù)患者的隱私：不得將咨詢檔案等患者的信息資料用于商業(yè)目的。

　　及時(shí)回答不拖延：能當(dāng)場解答就當(dāng)場解答，不能當(dāng)場答復(fù)的，不要冒失回答，要問清對方何時(shí)需要答復(fù)，進(jìn)一步查詢相關(guān)資料后盡快予以正確答復(fù)。