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抗凝血藥

2011-07-11 14:03 來源:
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  抗凝血藥是藥士考試所要掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下:

  肝素

  藥理作用 體內(nèi)、體外均有迅速而強大的抗凝血作用。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理其抗凝作用主要是通過激活抗凝血酶Ⅲ(ATm)實現(xiàn)的。

  臨床應用

  1.血栓栓塞性疾病,防止血栓的形成和擴大,臨床主要用于心肌梗死、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術時栓塞等。

  2.彌漫性血管內(nèi)凝血癥(DIC),DIC早期以凝血為主,靜注肝素具有抗凝作用。

  3.體內(nèi)外抗凝,用于輸血,體外循環(huán)和血液透析等的抗凝。

  不良反應 過量易致出血,一旦出血立即停藥,用硫酸魚精蛋白對抗。

  香豆素類抗凝劑

  常用藥物 有雙香豆素、醋硝香豆素(新抗凝)、新雙香豆素(雙香豆素醋酸乙酯)、華法林(芐丙酮香豆素)等。

  藥理作用 本類藥物的結構與維生素K相似,可競爭性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,阻止其還原成氫醌型維生素K,妨礙維生素K的循環(huán)再利用而產(chǎn)生抗凝作用。

  臨床應用 主要用于防治血栓性疾病,用途與肝素相似。

  不良反應 過量易引起出血,癥狀與肝素類似,禁忌證同肝素。

  枸櫞酸鈉能與鈣形成一種可溶性而難解離的絡合物—枸櫞酸鈉鈣,防礙鈣離子的促凝作用而產(chǎn)生抗凝血作用。主要用于一般體外抗凝血。

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