嗎啡的藥理作用是初級藥士考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　?。?）鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜：嗎啡鎮(zhèn)痛作用強大，對各種疼痛均有效，其中對慢性持續(xù)性鈍痛的效果優(yōu)于急性間斷性銳痛，可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和欣快感。

　?。?）抑制呼吸：降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，并抑制呼吸調(diào)節(jié)中樞，使呼吸頻率變慢，潮氣量降低。劑量增大則抑制增強。

　　（3）鎮(zhèn)咳：抑制延腦咳嗽中樞，使咳嗽反射消失。鎮(zhèn)咳作用強，但易成癮，臨床常用可待因代替。

　?。?）催吐：興奮延腦催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ），引起惡心和嘔吐。連續(xù)用藥可消失。

　?。?）縮瞳：針尖樣瞳孔常作為診斷嗎啡過量中毒的重要依據(jù)之一。

　?。?）其他：促進抗利尿激素、催乳素和促生長激素釋放；抑制黃體生成素釋放。對陷于悲傷、痛苦等精神狀態(tài)的患者可產(chǎn)生欣快感。

　　2.興奮平滑肌

　　（1）胃腸道：嗎啡興奮胃腸道平滑肌和括約肌，引起痙攣，使胃排空和推進性腸蠕動減弱，引起便秘。

　　（2）膽道：治療量嗎啡可引起膽道平滑肌和括約肌收縮，膽道和膽囊內(nèi)壓增高，嚴重者引起膽絞痛。

　?。?）其他平滑肌：治療量嗎啡增強子宮平滑肌張力，延長產(chǎn)程，影響分娩；增強膀胱括約肌張力，導(dǎo)致尿潴留；對輸尿管也有收縮作用。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理膽絞痛和腎絞痛患者不宜單獨使用嗎啡。對支氣管哮喘患者，治療量嗎啡可誘發(fā)哮喘，禁用。

　　3.心血管系統(tǒng)

　　嗎啡擴張阻力血管和容量血管，引起直立性低血壓。引起腦血管擴張和腦血流量增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。因此，顱外傷和顱內(nèi)占位性病變者禁用。