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糞便直接涂片法檢查消化道寄生蟲

2009-09-27 15:49 來源:
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  適用于檢查蠕蟲卵、原蟲的包囊和滋養(yǎng)體。方法雖簡(jiǎn)便,由于取材較少,故檢出率較低,若連續(xù)涂片3張,可提高檢出率。

  1.檢查蠕蟲卵

  在潔凈的載玻片中央,滴一滴生理鹽水,用竹簽或牙簽挑取米粒大小的糞便,置于生理鹽水中均勻涂抹。其厚度以載玻片置于報(bào)紙上,能透過糞膜隱約辨認(rèn)玻片下的字跡醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理為宜。一般在低倍鏡下檢查,如發(fā)現(xiàn)可疑蟲卵轉(zhuǎn)用高倍鏡觀察時(shí),需加蓋玻片,以免污染鏡頭。鏡檢時(shí)光線要適當(dāng),過強(qiáng)的亮度會(huì)影響觀察效果。應(yīng)注意蟲卵與糞便中的異物區(qū)別,可依據(jù)蟲卵的形狀、大小、顏色、卵殼(包括卵蓋等)和內(nèi)含物等特征加以鑒別。由于雌性蛔蟲產(chǎn)卵量較大,該法特別適用于檢查蛔蟲卵,涂片1張的檢出率約為85%,涂片3張的檢出率可達(dá)90%~95%。

  2.檢查原蟲

  可根據(jù)原蟲不同的排離階段,采用不同的方法。

 ?。?)活滋養(yǎng)體檢查:方法同檢查蠕蟲卵,但涂片要薄而均勻。要求糞便新鮮,不能混入尿液和水。若為檢查溶組織內(nèi)阿米巴,對(duì)其粘液血便標(biāo)本,要取粘醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理液部分。在氣溫較低時(shí),要注意保溫,必要時(shí)可用保溫臺(tái)保持溫度,或先將載玻片和生理鹽水略加溫,為使滋養(yǎng)體保持活動(dòng)狀態(tài),便于觀察。

  (2)包囊碘液染色檢查:以碘液代替生理鹽水滴加于載玻片上,挑取米粒大小的糞便置于碘液中,調(diào)勻涂片,加蓋玻片。若需同時(shí)檢查滋養(yǎng)體,可在玻片的另一側(cè)滴一滴生理鹽水,同上法涂抹糞便標(biāo)本,再加蓋玻片。這樣可使一側(cè)查活滋養(yǎng)體,而加碘液的另一側(cè)查包囊。染色后的包囊呈黃色或棕黃色,糖原泡為棕紅色,囊壁、核仁和擬染色體均不著色。

  碘液配方:碘化鉀4g,溶于100ml蒸餾水中,再加入碘2g,溶解后貯于棕色瓶中即可使用。

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