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亞急性感染性心內(nèi)膜炎(心血管內(nèi)科)常發(fā)生于風濕性心臟瓣膜病,室間隔缺損,動脈導管未閉等心臟病的基礎上,原無心臟病者也可發(fā)生。病原體主要為細菌,其次為真菌,立克次體,衣原體及病毒。
實驗室及其他檢查
一、血培養(yǎng) 陽性可確定診斷,并為選擇抗生素提供依據(jù)。為了提供培養(yǎng)的陽性率,需注意以下幾點:①抗生素應用前,連續(xù)培養(yǎng)4~6次。②每次抽血量10ml,同時作需氧及厭氧培養(yǎng)。③培養(yǎng)時間要長,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理不少于三周。④培養(yǎng)結(jié)果陽性,應作藥敏試驗。
二、血象 有進行性貧血,白細胞計數(shù)正?;蛟龈摺?
三、血沉增快
四、尿常規(guī) 有蛋白尿及血尿,約1/3晚期病人有腎功能不全。
五、超聲心動圖 心瓣膜或心內(nèi)膜壁有贅生物,及固有心臟病的異常表現(xiàn)。