彌散性血管內(nèi)凝血造成肺部微循環(huán)栓栓塞，缺氧使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上細(xì)胞受損。

　　血管壁通透性增加，血漿內(nèi)高分子蛋白成分自血管內(nèi)大量滲出，造成肺間質(zhì)性水腫，繼而造成肺泡內(nèi)水腫。隨之紅細(xì)胞也能進(jìn)入肺間質(zhì)的肺泡內(nèi)，肺泡上皮受損后，肺泡表面活性物質(zhì)生成減少，使肺泡內(nèi)液一氣界面的表面張力升高，促使肺泡萎縮，造成肺不張，肺泡內(nèi)有透明膜形成。肺部毛細(xì)血管內(nèi)血液需有通氣正常的肺泡，才能進(jìn)行有效的氣體交換，肺泡通氣量與肺毛細(xì)血管血液灌流量的正常比例（通氣／灌流）為0.8，休克時(shí)，萎縮的肺泡不能通氣，而一部分尚好的肺泡又可能缺少良好的血液灌流，以致通氣灌流比例失調(diào)，死腔通氣和靜脈混合血增加，肺內(nèi)右、左分流可增至10～20％，使低血氧癥更為嚴(yán)重，臨床上出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的一系列癥狀。這種急性吸衰竭稱為呼吸困難綜合癥。

　　當(dāng)嚴(yán)重休克經(jīng)搶救，循環(huán)穩(wěn)定和情況好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理并在以后的48～72小時(shí)內(nèi)，達(dá)到最嚴(yán)重的程度。因休克而死亡的病人中約1／3死于此癥。