天

赤腳醫(yī)生是一個(gè)較為特殊的群體,在當(dāng)時(shí)中國農(nóng)村缺醫(yī)少藥的現(xiàn)實(shí)中,赤腳醫(yī)生通過6個(gè)月左右的基本醫(yī)療培訓(xùn)后,就開始身背藥箱走村串巷為群眾治病,他們雖然技能有限、設(shè)備簡陋,但仍承擔(dān)了農(nóng)村醫(yī)療工作的主體,現(xiàn)在30歲以上的農(nóng)村人口基本上都得到過他們的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)在時(shí)代發(fā)展了,大量農(nóng)民工進(jìn)城后,赤腳醫(yī)生的角色和定位也發(fā)生了重大改變。
一、曾經(jīng)是農(nóng)村的醫(yī)療的主力軍
與那些熟讀醫(yī)典的職業(yè)醫(yī)生相比,他們理論知識雖然不足,但這些人常年身背藥箱走鄉(xiāng)串戶,在幾十年的工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),很多人僅僅依靠望、聞、問、聽等古老診療方法就能診斷出一些高科技醫(yī)療設(shè)備才能檢查出的病兆。另外,由于農(nóng)村醫(yī)療工作的特殊性,絕大部分赤腳醫(yī)生是內(nèi)、外、兒、婦、傳五科都懂,雞、鴨、牛、羊、豬五畜都能治,背起藥箱他們能看病,走到田間他們能犁田,可以說正是他們的雙手,支撐了中國10億農(nóng)民的基本醫(yī)療保健。
改革開放后,赤腳醫(yī)生這一名詞雖然淡出了人所的視野,但赤腳醫(yī)醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理生仍然是農(nóng)村醫(yī)療工作的主力軍,80年代他們的名稱由“赤腳醫(yī)生”改稱“鄉(xiāng)村醫(yī)生”,其性質(zhì)也由集體醫(yī)生變成了單干搞個(gè)體,這些人大都在農(nóng)村行醫(yī)很多年,鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都熟悉,而且不象正規(guī)醫(yī)院沒錢休想進(jìn)去,在農(nóng)村看病賒帳十分普遍,都是一年到頭全免費(fèi),莊稼收獲再結(jié)帳,因而深得到當(dāng)?shù)卮迕竦男湃?,而且很多人?jīng)過多年的摸索,對農(nóng)村地區(qū)的疾病和治療方法十分熟悉,價(jià)格也很低廉,農(nóng)忙時(shí)間,很多病人就睡在醫(yī)生家里,病治好了再回家。因此,在改革開放后的絕大部分時(shí)間里,赤腳醫(yī)生名字雖然沒有了,但他們?nèi)允寝r(nóng)村醫(yī)療保健主力軍的作用一點(diǎn)沒有變。
二、從鄉(xiāng)村嬌子淪為社會棄兒
赤腳醫(yī)生相對穩(wěn)定的生活到90年代以后被徹底打破,隨著農(nóng)民負(fù)擔(dān)日益沉重,入不敷出的農(nóng)民不得不背井離鄉(xiāng)、丟棄土地到城市打工,農(nóng)村人口慢慢減少,到上世紀(jì)90年代未期,赤腳醫(yī)生的服務(wù)對象更少了,留在農(nóng)村的基本上只剩老弱病殘,赤腳醫(yī)生維持基本生計(jì)都十分困難,不得已,赤腳醫(yī)生的群體也發(fā)生了“三三制”的變革,即:三分一改行做其它行業(yè),這些人完全脫離了醫(yī)療行業(yè),成了普通農(nóng)民或農(nóng)民工;將近三分一的仍留守在故鄉(xiāng),繼續(xù)著醫(yī)療事業(yè),為留守家中的老弱病殘看病;另外超過三分一的人隨著廣大農(nóng)民工進(jìn)城,扎進(jìn)大街小巷的出租里,一個(gè)柜子一張床、幾盒藥品就開張,雖然條件簡陋,但背井離鄉(xiāng)的農(nóng)民工們還是樂于到他們的診所看病,特別是在農(nóng)民工集中的珠三角和長三角地區(qū),這種以農(nóng)民工為服務(wù)主體的診所多如牛毛。
赤腳醫(yī)生進(jìn)城后相對穩(wěn)定的日子沒能持續(xù)多久,關(guān)于黑診所的負(fù)面報(bào)道就輔天蓋地襲來,穿鞋進(jìn)城的赤腳醫(yī)生成了主要打擊對象,砸店子、掀攤子的事屢見不鮮,赤腳醫(yī)生雖然具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)療水平也完全能滿足基本的診療要求,但他們沒有文憑,沒有從業(yè)資格證書,沒有行醫(yī)執(zhí)照,僅僅進(jìn)行過6個(gè)月赤腳醫(yī)生集訓(xùn)的學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,決定了他們考取相關(guān)證照幾乎不可能,而國家在進(jìn)行相關(guān)資格考試時(shí),基本以書本知識醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集 整理為主,殘酷的現(xiàn)實(shí)使他們不得不象老鼠一樣,躲在城市的角落里,提心吊膽地從事著醫(yī)療工作。
由于沒有證照,擔(dān)心被抓,他們不敢進(jìn)行診療設(shè)備的投入,也不敢租用衛(wèi)生條件好的場地做診所,因此造成醫(yī)療事故不斷,又由于他們得不到社會的基本保護(hù),出了事故沒有人為他們撐腰,也沒人敢為他們撐腰,因此,一旦出了事故,他們只能一跑了之,因此,他們成了全社會人人喊打的對象。
三、其歷史功績被無情低估
不說早赤腳醫(yī)生對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的貢獻(xiàn),就是他們進(jìn)城后為農(nóng)民工所付出的努力也是值得稱道的,當(dāng)2億農(nóng)民工離鄉(xiāng)背土后,他們所面對的是牛馬不如的工作條件、牲口都不如的飲食生活、低得可笑的勞動收入,他們沒有多余的錢進(jìn)正規(guī)醫(yī)院,家中的親人還等著他們的救命錢,農(nóng)民工們生病后只有兩種選擇,要么死撐,要么到黑診所里看病。
小診所到底為農(nóng)民工提供了多少醫(yī)療服務(wù)沒人統(tǒng)計(jì)過,但其數(shù)量應(yīng)該十分龐大,以珠三角為例,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院根本不能為多達(dá)幾千萬的打工者提供基本的醫(yī)療服務(wù),也很少有打工者付得起正規(guī)醫(yī)院的看病費(fèi),各醫(yī)院門診也鮮見打工者的身影,這說明幾千萬的打工者基本上都是到黑診所看病,而這些黑診所的主人絕大部分是當(dāng)年的赤腳醫(yī)生。
雖然赤腳醫(yī)生進(jìn)城后問題眾多,但他們?yōu)檗r(nóng)民工提供的廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)是不容忽視的,正是這些當(dāng)年的赤腳醫(yī)生們的廉價(jià)醫(yī)療服務(wù),廣大農(nóng)民工才能在極低的工資、嚴(yán)酷的工作條件下工作,中國的產(chǎn)品才能以令人不敢想象的價(jià)格走向世界。
赤腳醫(yī)生由鄉(xiāng)村嬌子變成社會棄兒,雖然原因是多方面的,但主要責(zé)任不在他們自己,而是國家的相關(guān)政策落失造成的,國家沒有針對赤腳醫(yī)生進(jìn)城后的情況進(jìn)行有效管理,沒有相關(guān)的適應(yīng)性法規(guī),而是一棒子打死人,把他們統(tǒng)一劃入黑診所的行列,而國家的醫(yī)療證照和資格考試沒有考慮到中國最大的一個(gè)行業(yè)群體—赤腳醫(yī)生,如前所述,他們只進(jìn)行過6個(gè)月的學(xué)習(xí),想取得合法行醫(yī)資格不可能,文章小楷這些毒害了中國幾醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理 千年的罪惡的科舉制度使攔住了他們,赤腳醫(yī)生們只能羨慕李時(shí)珍時(shí)代,李時(shí)珍要是生活在現(xiàn)在的中國,肯定因?yàn)闆]有醫(yī)師資格證被一棒打入黑診所行列,《本草綱目》也會因?yàn)槭呛鷮懙臅粊G進(jìn)垃圾堆。
赤腳醫(yī)生目前基本上都是年近50了,改革開放后國家沒有進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生的再培訓(xùn),醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生也不可能到農(nóng)村去工作,他們出面臨著執(zhí)業(yè)資格這個(gè)難題,中國的地理狀況和經(jīng)濟(jì)條件也決定了農(nóng)民生病后不可能都到正規(guī)醫(yī)院看病,當(dāng)這一代赤腳醫(yī)生老去后,未來誰來接手農(nóng)村醫(yī)療,誰來為離鄉(xiāng)的農(nóng)民工看病,沒人知道。因?yàn)榭梢灾贫ㄕ叩娜松r(shí)住在氣派的高干房間里,他們是不可能知道普通人民生病的苦愁的。