全科醫(yī)師是指能向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)輔導(dǎo)等基層衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)師。此次醫(yī)改的重點(diǎn)之一,便是大力發(fā)展全科醫(yī)師。
目前,我國(guó)全科醫(yī)師的數(shù)量與水平都較低。以武漢市為例,該市有900多萬(wàn)人口,全科醫(yī)師卻僅有2200多名,相當(dāng)緊俏。但耐人尋味的是,該市的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,卻招不到學(xué)員。
全科醫(yī)師市場(chǎng)缺口大
在一些西方國(guó)家,每2000人就配有至少1名高標(biāo)準(zhǔn)全科醫(yī)師。而從武漢市衛(wèi)生局了解到,武漢市僅有的2200多位全科醫(yī)師,多是2006年至2008年間,對(duì)社區(qū)醫(yī)院原有??漆t(yī)生進(jìn)行崗位培訓(xùn)后“轉(zhuǎn)崗”的。
有關(guān)人士介紹,去年起,擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者可到專門(mén)的培訓(xùn)基地,脫產(chǎn)參加持續(xù)3年的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),考核合格后便可成為全科醫(yī)師。
培訓(xùn)基地沒(méi)人來(lái)報(bào)名
目前,協(xié)和醫(yī)院是我省唯一經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的全科醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師培訓(xùn)基地。但令人不解的是,自2008年開(kāi)始招生以來(lái),鮮有人報(bào)名。該院教辦有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),該基地去年僅來(lái)了2名學(xué)員,而今年全年,一個(gè)新學(xué)員也沒(méi)招到。
全科醫(yī)師的市場(chǎng)需求量這么大,但為什么無(wú)人愿意參加培訓(xùn)成為全科醫(yī)師呢?
全科醫(yī)師的“內(nèi)憂外患”
記者了解到,全科醫(yī)師行情雖緊俏,但也有“內(nèi)憂外患”。
所謂內(nèi)憂,是指與大醫(yī)院相比,社區(qū)醫(yī)生的收入水平相對(duì)較低,事業(yè)成就感較弱,因此,許多醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生不愿意去社區(qū)衛(wèi)生中心工作;外患則來(lái)自患者的誤解,一些人認(rèn)為全科醫(yī)師“樣樣精通,樣樣稀松”,是“萬(wàn)金油”,這種認(rèn)識(shí)也讓一些??漆t(yī)生不愿轉(zhuǎn)崗為全科醫(yī)師。
此外,一些社區(qū)醫(yī)生參加完全科醫(yī)學(xué)??婆嘤?xùn)后,卻選擇跳槽。因此,社區(qū)衛(wèi)生中心也對(duì)送人才來(lái)培訓(xùn)熱情不高。
“武漢模式”或可解憂
本月14日,武漢市衛(wèi)生局首次委托協(xié)和醫(yī)院為27個(gè)社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師,而這27名醫(yī)務(wù)人員已先行簽約,培訓(xùn)3年后將返回社區(qū)衛(wèi)生中心工作。
“這個(gè)做法被稱為‘武漢模式’,或許能夠克服之前的一些問(wèn)題。”華科大社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理系主任盧祖洵教授介紹,“武漢模式”或可有效避免社區(qū)衛(wèi)生中心的人才流失。