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診斷完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位

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  診斷完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位要做右心導(dǎo)管檢查嗎?診斷完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位要做右心導(dǎo)管檢查、胸片檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、右心室造影等檢查;右心導(dǎo)管經(jīng)股靜脈插入導(dǎo)管進(jìn)入右心房、右心室再進(jìn)入主動(dòng)脈,亦可在右心房內(nèi)通過卵圓孔未閉進(jìn)入左心房再經(jīng)左心室進(jìn)入肺動(dòng)脈。右心室收縮壓接近體循環(huán)壓力,主動(dòng)脈內(nèi)血氧飽和度低。診斷完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位要做以下檢查:胸片檢查:出生時(shí)心臟大小正常,以后日益增大,肺血管影紋增多,心臟輪廓呈斜置蛋形,因主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈影前后重疊,故上縱隔心蒂部狹小。除非伴有肺動(dòng)脈狹窄,一般肺血管影紋增多。有大型室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓則心臟顯著擴(kuò)大,肺血管影增多并可呈現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)。

  心電圖檢查:電軸電偏,右心室肥大,并有室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者,則左、右心室肥大和心肌損害。

  超聲心動(dòng)圖檢查:主動(dòng)脈根部水平橫切面顯示肺動(dòng)脈位于左后方,主動(dòng)脈位于右前方,起源于左心室的肺動(dòng)脈分為左右兩支,主動(dòng)脈則起源于右心室,肺動(dòng)脈瓣比主動(dòng)脈瓣開放早而關(guān)閉遲。

  右心導(dǎo)管檢查:經(jīng)股靜脈插入導(dǎo)管進(jìn)入右心房、右心室再進(jìn)入主動(dòng)脈,亦可在右心房內(nèi)通過卵圓孔未閉有心理障礙,進(jìn)入左心房再經(jīng)左心室進(jìn)入肺動(dòng)脈。右心室收縮壓接近體循環(huán)壓力,主動(dòng)脈內(nèi)血氧飽和度低。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

  右心室造影:主動(dòng)脈立即顯影,如有室間隔缺損,不但可顯示其大小和位置,而且左心室及肺動(dòng)脈也同時(shí)顯影。

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