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發(fā)紺的常見原因

2009-10-13 11:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  發(fā)紺的常見原因主要包括以下兩個方面:

  1.血液中脫氧血紅蛋白增多,主要是心肺疾病所致

 ?。?)呼吸系統(tǒng)疾病見于氣道堵塞、肺實質(zhì)與肺間質(zhì)疾病,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺淤血、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征和肺血管疾病,如肺栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓、肺動靜瘺等。

 ?。?)心血管疾病見于心力衰竭和發(fā)紺型先天性心臟病,如法洛四聯(lián)癥、艾森曼格綜合征等。

 ?。?)周圍血流障礙疾病見于:①局部靜脈病變,如血栓性靜醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理脈炎、下肢靜脈曲張、上腔靜脈綜合征等;②動脈供血不足,見于休克、血栓閉塞性脈管炎、肢體動脈硬化、雷諾病、肢端發(fā)紺征、嚴重受寒、網(wǎng)狀青斑、振動病和冷凝集素血癥、冷球蛋白血癥等。此外,真性血紅蛋白的含量增高也可引起發(fā)紺。

 ?。?)吸入氣中氧分壓低在高海拔(>3500m)氣壓較低地區(qū)。

  2.血液中存在異常血紅蛋白衍生物

 ?、俑哞F血紅蛋白血癥,有先天性、特發(fā)性和藥物或化學物質(zhì)中毒所導致3種,后者常見,多與使用伯氨喹啉、亞硝酸鹽、氯酸鉀、次硝酸鉍、磺胺類、苯丙砜、硝基苯和苯胺醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理等有關;②硫化血紅蛋白血癥:凡是能引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學物質(zhì),在患者同時有便秘或服用硫化物(主要是含硫氨基酸),使硫化氫作用于Hb生成硫化血紅蛋白,在血中含量達5g/L時可出現(xiàn)發(fā)紺。

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