如在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音，則為異常的支氣管呼吸音，或稱管樣呼吸音，可由下列因素引起。

　　1.肺組織實(shí)變：使支氣管呼吸音通過較致密的肺實(shí)變部分，傳至體表而易于聽到。支氣管呼吸音的部位范圍和強(qiáng)弱與病變的部位大小和深淺有關(guān)。實(shí)變的范圍越大越淺，其聲音越強(qiáng)，反之則較弱。常見于大葉性肺炎的實(shí)變期，其支氣管呼吸音強(qiáng)而高調(diào)，而且近耳。

　　2.肺內(nèi)大空腔：當(dāng)肺內(nèi)大空腔與支氣管相通，且其周圍肺組織又有實(shí)變存在時(shí)，音響在空腔內(nèi)共鳴，并通過實(shí)變組織的良好傳導(dǎo)，故可聽及清晰的支氣管呼吸音，常見于肺膿腫或空洞性肺結(jié)核的患者。

　　3.壓迫性肺不張：胸腔積液時(shí)，壓迫肺臟，發(fā)生壓迫性肺不張，因醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理肺組織較致密，有利于支氣管音的傳導(dǎo)，故于積液區(qū)上方有時(shí)可聽到支氣管呼吸音，但強(qiáng)度較弱而且遙遠(yuǎn)。