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維生素K缺乏癥的概述

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  維生素K缺乏癥是由于維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病。維生素K作為凝血因子,在1929年發(fā)現(xiàn)于德國,后來命名為維生素K.“K”為凝固的意思。維生素K有天然與人工合成之分。天然的為脂溶性,存在于苜蓿,菠菜之中的稱為維生素K1,自魚、肉中提取的維生素K類物質(zhì)統(tǒng)稱為維生素K2,人工合成的為水溶性,包括亞硫酸氫鈉甲萘醌與乙酰甲萘醌,即維生素K3與K4.醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  維生素K是氨基酸殘基γ-羧化物的輔助因子。某些凝血因子可在γ-羧化物作用下與鈣離子結(jié)合,從而被活化,參與體內(nèi)的一系列凝血過程。一旦維生素K吸收、利用出現(xiàn)障礙,將影響一系列凝血因子生成。其病因包括:①吸收障礙:炎癥、結(jié)石、腫瘤等引起總膽管完全性梗阻,或膽瘺、術(shù)后膽汁引流等導(dǎo)致膽鹽缺乏,使脂溶性維生素K吸收障礙。各種腸道病變以及胃腸大部切除術(shù)后,亦可使維生素K吸收不良。大量使用廣譜抗生素可抑制腸道細(xì)菌生長,使腸道內(nèi)合成維生素K2明顯減少。②利用障礙:肝功能嚴(yán)重受損時(shí),可影響肝臟利用維生素K合成凝血因子。此外,香豆素類口服抗凝藥等化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素K相似,可與維生素K競爭,抑制了維生素K在肝臟內(nèi)活化凝血因子的作用。

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