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肝囊腫概述

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  肝囊腫總體可分非寄生蟲性和寄生蟲性囊腫,及染色體顯性遺傳性多囊腎而非寄生蟲性肝囊腫,一般沒有明顯的癥狀,多半是某次體檢時才發(fā)現(xiàn)。肝囊腫一般是良性單發(fā)或多發(fā),與膽相通或不通。肝實質(zhì)單發(fā)的大囊腫非常少見。大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實質(zhì)細胞,或其它少見類型內(nèi)襯。右葉多發(fā),囊腫因基底膜的改變,逐步形成憩室,或小上皮細胞代謝失常、脫落、異常增殖,或局部缺血、炎癥反應(yīng)、間質(zhì)纖維化最終小管梗阻形成囊腫醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。而潴留性肝囊腫為肝內(nèi)某個膽小管(如炎癥、水腫、瘢痕或結(jié)食)堵塞,引起分泌增多及膽汁潴留而造成。而先天性顯性染色體遺傳性肝囊腫多無膽汁郁滯,呈多發(fā)性,常伴有腎臟或其它臟器的多囊性變。

  肝囊腫多數(shù)癥狀較輕微,常偶發(fā)現(xiàn)上腹無痛性腫塊,腹圍增加或有肝區(qū)脹痛、食欲不振、喛氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內(nèi)出血,代替囊腫扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛,肝腫大但無壓痛,約半數(shù)患者有腎脾、卵巢、肺等多囊性病變。

  肝囊腫(非寄生蟲性)是常見的良性腫瘤,以潴留性囊腫和先天性多囊肝為多見。單發(fā)性肝囊腫可發(fā)生于任何年齡,女性多見,常位于肝右葉。多發(fā)性肝囊腫,比單發(fā)性多見,可侵犯左右肝葉,多發(fā)性肝囊腫約50%左右可合并多囊腎。

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