重度脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，特別是B超和CT可發(fā)現(xiàn)早期脂肪肝，但確診有賴于肝活檢。

　　1.病史：有長期飲酒（特別是酒精含量高的白酒）、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)失調(diào)及中毒性肝損害病史。

　　2.臨床表現(xiàn)：有食欲不振、惡心、乏力、肝區(qū)不適或隱痛。體檢時可見肝腫大、表面光滑、邊緣圓鈍、輕度觸痛或叩擊痛。

　　3.實驗室檢查：肝功能ALT正?；蛏撸懈咧Y表現(xiàn)醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理，甘油三酯升高，血清γ-GT活性升高，蛋白電泳血漿球蛋白增高。

　　4.超聲與CT：B型超聲顯示肝臟增大，實質(zhì)呈致密的強反射光點，深部組織回聲衰減。CT掃描顯示肝密度比其他實質(zhì)臟器（如脾臟）低下。

　　5.肝活檢：是確認依據(jù)。