纖維蛋白性心包炎的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個(gè)方面：

　　1.癥狀：心前區(qū)疼痛為主要癥狀，也是最初出現(xiàn)的癥狀。如急性非特異性心包炎及感染性心包炎；而緩慢發(fā)展的結(jié)核性或腫瘤性心包炎疼痛癥狀可能不明顯。

　　心前區(qū)疼痛的程度和性質(zhì)不一，輕者僅為胸悶，重者呈尖銳性痛，與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，常因咳嗽、深呼吸或變換體位而加重；疼痛位于心前區(qū)，可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛區(qū)，也可達(dá)上腹部；疼痛也可呈壓榨樣，位于胸骨后。需注意與心肌梗死疼痛鑒別。

　　2.體征：心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的特異性體征，因炎癥而變得粗糙的壁層與臟層在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦而產(chǎn)生，心前區(qū)聽(tīng)到心包摩擦音就可做出心包炎的診斷。

　　心包摩擦音為抓刮樣粗糙音，與心音的發(fā)生無(wú)相關(guān)性，往往蓋過(guò)心音又較心音更接近耳邊；典型的摩擦音可聽(tīng)到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個(gè)成分，但多數(shù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理為與心室收縮、舒張相一致的雙相性摩擦音；位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯；身體前傾、深吸氣或?qū)⒙?tīng)診器胸件加壓時(shí)摩擦音增強(qiáng)。可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天、數(shù)周；當(dāng)積液增多將兩層心包分開(kāi)時(shí)，摩擦音消失，但如有部分心包粘連則仍可聞及。